插管突击队,出征!

“患者70岁,男性,呼吸困难,血氧饱和度 80%,准备插管”!

接到指令,麻醉科医生两人一组,一人快速静脉推注镇静镇痛肌松药,一人熟练地掰开患者下颌,快速探下喉镜,向声门塞入这根救命的气管导管。

操作完成,90秒。

80、82、85、90、96、99……患者血氧饱和度回升,生命指征正常。

这样的场面并不罕见,至少对于武汉协和医院麻醉科主任陈向东来说。自从“插管突击队”成立以来,每天都要经历好多次。

短短90秒,对患者是生的希望,对医生却是死亡的威胁。

插管过程中气道开放,正压的下呼吸道可能有数以亿计的病毒随着气溶胶喷溅而出,直冲操作者面部。此时病人也有可能出现呛咳、反流,导致操作房间内充满飞沫,增加感染风险……

这样的危险,就像战场上的排雷、拆弹,可是当警报响起,队员们却义无反顾毅然走上这片“雷区”。

壹   集结号

“紧急通知!医院抗疫情到攻坚时期,西院接收大量危重病人需要插管抢救治疗,要求麻醉科安排10人小分队到西院支援。时间紧急,大家自愿报名”。这是2月12日上午陈向东在工作群里发出的医院紧急通知。

病毒猛烈的传播力,开放气道插管,每位麻醉医生都知道这意味着什么,陈向东更是心如明镜。本以为报名会有一定的响应时间,但令他意外的是不到20分钟,10人小分队就迅速集结完毕,协和西院“插管突击队”宣告成立。

明知山有虎,偏向虎山行。 “危险是肯定的,但是必须要有人站出来。我带着他们出来,就得把他们安全的带回去。”陈向东感到责任重大。

报名的当天晚上,突击队10人就前往收治了大量重症和危重症患者的协和西院。在路上,年轻人们还互相打趣,说“插管队”这个称呼有点像“敢死队”,听起来多少有点悲壮。大家都明白,真正的战斗即将打响。

贰   冲锋号

麻醉医生凌肯因为常在微博科普疫情防护的小知识,是个小有名气的网红博主。加入突击队后,他兴奋地说:“我这次是真真正正地上‘前线’了。希望我们用手中的喉镜和导管,从COVID19那里,抢下更多的人命。”

但凌肯没想到的是,进入隔离病房后,一个个的意想不到的挑战在等待他们。

协和西院16层楼800个床位几乎全部用来收治新冠肺炎病人,医院的插管需求已经出现井喷。仅仅一个小时,就有十几位患者预约插管。到院第二天,队员们甚至没来得及熟悉环境,就被各个病区的医生拉入战场。

救人要紧!陈向东顾不上之前的两班倒排班计划,临时决定所有队员两人一组,轮换入舱。

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